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孕妇空腹血糖高是因为激素变化，导致机体对葡萄糖的需求增加。如果胰岛素对葡萄糖清除能力不足或分泌不足，则葡萄糖会大量聚集在孕妇血液中，导致血糖升高。空腹血糖升高的原因有以下几点：1. 孕妇饮食不节制，摄入过多甜食、高脂食物，活动量较小，导致体重增加，出现胰岛素抵抗，引起空腹血糖升高。2. 孕妇年龄大于35岁，孕前体重超重、肥胖，既往有糖耐量异常史，有多囊卵巢综合征病史的患者，都会造成空腹血糖升高。3. 孕期胎盘分泌对抗胰岛素产生的激素，导致胰岛素分泌减少，出现空腹血糖升高。当糖筛孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L，2h≥8.5mmol/L，考虑妊娠期糖尿病，需适当饮食控制，必要时使用胰岛素降糖治疗。