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高龄备孕风险更高？如何做好身体准备？

原创 彩虹 备孕帮

2020-08-23原文

- 这是陪你好孕的第1807天 -

随着结婚年龄的推迟，以及全面二胎政策的开放，越来越多的女性步入

了“高龄”妊娠的行列。

提到高龄妊娠，大多数人的印象是大于35岁，怀孕生产可能会有危险。

但具体有什么危险，就说不清楚了。

今天，我们就来聊聊高龄妊娠这个话题。

什么是高龄妊娠？

医学上界定≥35岁的妊娠妇女即为为高龄孕妇。

女性的生育能力及身体各方面的机能在35岁以后会呈现出明显的下降趋

势，且高龄产妇由于其身体体质较差，年龄较大，更容易受到外界因素

的影响，如行为、环境、社会和心理等因素，因此高龄孕妇发生妊娠期

并发症以及出现新生儿缺陷等不良妊娠结局的风险明显增高。

高龄妊娠可能发生的危险

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母亲风险

大量的文献阐述了生育年龄与不良妊娠结局的关系。高龄产妇妊娠期并

发症增多，包括异常体重增加、肥胖、妊娠期糖尿病、慢性高血压、妊

娠期高血压疾病、产前出血、前置胎盘、多胎妊娠、胎膜早破、早产；

产时并发症有：胎先露异常、头盆不称、异常产程、产程中催产素应用

增加、剖宫产增加，阴道器械助产增加，肛门括约肌断裂增加，产后出

血等在高龄产妇更常见。

高 龄 产 妇 易 发 生 死 产 ， 尤 其 在 妊 娠 37

~41周达到高峰，围产结局：孕龄、出生体重、早产儿、小于胎龄儿、

胎儿宫内窘迫、围产儿发病率与产妇年龄有关。高龄产妇再生育产后风

险在于静脉血栓形成、瘢痕子宫再次妊娠发生凶险性前置胎盘致产时、

产后大出血增加，瘢痕子宫再次妊娠致手术后的隐性大出血，母婴死亡

率高等。

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胎儿风险

主要是存在围产儿并发症，包括死胎、早产和胎儿生长受限的风险；母

亲高龄是导致胚胎/胎儿发生染色体数目异常较为明确的危险因素；高龄

引起子代远期的高血压、2型糖尿病、代谢综合征、动脉粥祥硬化、青少

年肥胖等。

虽然高龄妊娠有诸多的风险，但高龄妊娠已经是一种趋势，很多时候是

避免不了的。高龄女性在备孕的时候，一定要多做一些准备，以尽量减

少年龄给怀孕带来的风险。

高龄备孕应该做哪些准备？

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做全面的身体检查

女性一旦35岁，排卵开始不规律，排出的卵子质量下降，卵细胞发生

畸变的可能性增加，受孕的几率**下降。

同时，身体各方面的功能都开始下降，如阴道弹性降低，子宫肌肉收缩

力下降，并且容易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症，使流产

、难产、产道裂伤及产后出血风险增大。

因此，高龄女性更应重视孕前医疗检查。最好能到专科医院进行生育力

评估，从年龄、病史、职业、居住环境等多个方面对夫妇生殖系统进行

全面评估，以明确夫妻双方身体潜在的生殖系统疾病，看是否适合生育

。

- 2 -

检测卵巢储备功能

高龄备孕妇女面临着妊娠率降低，流产率升高的状况，这与高龄导致的

卵巢储备功能下降密切相关。因此，在孕前检查中及时检测其血清AMH

水平，有利于早期发现卵巢功能减退的状况，缩短试孕时限，及时人工

助孕，提高妊娠率。

目前，评价卵巢储备功能的指标主要包括卵泡刺激素(FSH)测定，抑制素

β、抗缪勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数等。由于AMH不受月经周期的影

响，相比其他指标敏感性和特异性较高，近几年来成为评价卵巢储备功

能较为理想的指标。

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控制体重

正常的体重对于正常妊娠的维持是极其重要的，太胖和太瘦的人都不容

易怀孕。

肥胖不仅有可能危害到身体健康，还会导致激素分泌紊乱，如高雄激素

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导致的多毛症甚至导致多囊卵巢综合征，影响卵巢功能，进而影响排卵

的整个过程，导致卵子无法正常排出，这极大地降低了受孕概率。

但并不是说越瘦越好，如果身体过于瘦弱会造成垂体分泌促卵泡素及促

黄体素的不足，使卵泡减少卵子的生产，甚至引发慢性不排卵及不孕症

，体重过低造成女性贫血、早产、胎儿生长受限的发生率也明显增加。

因此，保持健康的体重、均衡膳食无论是对于妈妈自身还是宝宝在宫内

的发育都是尤为重要的。

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养成好的生活习惯，延缓卵子衰老

卵子是孕育宝宝的“种子”，随着女性年龄的增长，它也有自己的青春

期、成熟期和衰老期。虽然年龄可以在一定程度上反映出卵子的状态，

但并不是说高龄女性就一定是“老卵子”难怀孕。

均衡营养、养成良好的运动习惯、保持正常体重，即使到了高龄也可以

拥有一个“年轻的卵子”。

保持卵子青春活力可以从以下几方面做起：

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